ملتزمون بإحداث ثــورة في الطريقة التي تـتـم بـهـا إدارة دورة الإيــــرادات
من نحن ؟
تاسست شركة مدار المجرة العالمية منذ أكثر من 10 سنوات وتخصصت في تقديم الدعم التقني واللوجيستي وتقديم خدمات توفير الكفاءات البشرية المدربة في القطاع الصحي وحصلت على اعتماد مجلس الضمان الصحي كشركة لتقديم خدمات إدارة دورة الإيرادات من خلال فريق عمل من أفضل الكفاءات في كافة المجالات المتعلقة بالقطاع الطبي وإدارة دورة الإيرادات خاصة في التأمين الطبي بالمملكة العربية السعودية
رؤيـتـنـا
تتمثل رؤيتنا في إحداث ثورة في صناعة الرعاية الصحية من خلال تقديم حلول استثنائية لإدارة دورة الإيرادات تعمل على تحسين الأداء المالي وتعزيز الكفاءة التشغيلية وتحسين تجارب المرضى.
رسالتنا
تمكين مقدمي الرعاية الصحية من خلال حلول ادارة دورة الايرادات المبتكرة، والاستفادة من التكنولوجيا المتقدمة والخبرة الصناعية، لزيادة الإيرادات إلى أقصى حد، وتبسيط العمليات لتفليل التكلفة وتمكين التركيز على تقديم رعاية عالية الجودة للمرضى.
قيمنا
التركيز على العملاء
عملاؤنا هم في قلب كل ما نقوم به. نحن ملتزمون بفهم احتياجاتهم الفريدة، وتقديم حلول مخصصة ، وتقديم خدمة عملاء استثنائية تتجاوز التوقعات باستمرار
الابتكار
نسعى باستمرار إلى إيجاد طرق جديدة لتحسين عمليات RCM وتحسينها. ومن خلال الاستفادة من التكنولوجيا المتطورة وتنفيذ أفضل ممارسات الأداء للرعاية الصحية
التعاون
نحن نؤمن بقوة التعاون والعمل الجماعي. نحن نعزز العلاقات القوية مع عملائنا وشركائنا وموظفينا، ونعمل معًا لتحقيق النجاح المتبادل وخلق تأثير إيجابي في قطاع الرعاية الصحية
النزاهة
نحن نلتزم بأعلى معايير النزاهة والحفاظ على الشفافية والصدق والسلوك الأخلاقي في جميع جوانب ممارساتنا التجارية وتفاعلاتنا مع العملاء
التميز
نحن نسعى جاهدين لتحقيق التميز في كل ما نقوم به، ونقدم حلول RCM عالية الجودة تتجاوز توقعات عملائنا وتحقق نتائج استثنائية
الأهداف الاستراتيجية
تحسين عملية توافر الإيرادات
أحد الأهداف الأساسية لشركة RCM في المجال الطبي هو تحقيق أقصى قدر من الإيرادات لمقدمي الرعاية الصحية. يتضمن ذلك إدارة عملية إعداد الفواتير الطبية بكفاءة، وضمان الترميز الدقيق، وتقليل رفض المطالبات، مما يؤدي في النهاية إلى زيادة الإيرادات للعملاء
تحسين إدارة التدفق النقدي
الهدف المهم الآخر هو مساعدة مقدمي الرعاية الصحية على تحسين إدارة تدفقاتهم النقدية. ويتضمن ذلك تنفيذ أنظمة فعالة لتحصيل المدفوعات، وتقليل أوقات دورات الحسابات المستحقة القبض، وتنفيذ استراتيجيات السداد بشكل أسرع
تعزيز دقة الفواتير والامتثال لها
يعد ضمان دقة الفواتير والامتثال للوائح الرعاية الصحية أمرًا بالغ الأهمية. يجب أن تركز شركة RCM على الحفاظ على المعرفة الحديثة بإرشادات الصناعة وممارسات الترميز ومتطلبات التأمين لتقليل الأخطاء وتجنب مشكلات الامتثال.
تبسيط الكفاءة التشغيلية
يجب أن تهدف شركة RCM إلى تبسيط العمليات التشغيلية لمقدمي الرعاية الصحية. يتضمن ذلك تنفيذ أنظمة برمجية فعالة، وأتمتة المهام مثل تسجيل المرضى والتحقق من الأهلية، وتطوير مقاييس الأداء لمراقبة الإنتاجية وتحسينها.
تقديم دعم استثنائي للعملاء
يجب على شركة RCM إعطاء الأولوية لتقديم دعم استثنائي للعملاء. يتضمن ذلك تقديم مساعدة فورية فيما يتعلق باستفسارات الفواتير، وحل نزاعات الدفع، والحفاظ على خطوط اتصال مفتوحة لأية مخاوف أو تعليقات من مقدمي الرعاية الصحية.
لماذا جلاكسي ؟
01
02
03
04
05
06
المهنية - الخبرة - المصداقية
كفاءات تعمل بأيديها
نتميز بخدماتنا
1
تقديم حلول RCM كاملة
2
تحليل دورة الإيرادات وتحسينها
3
التعاقد والتسعير
4
الامتثال والتدقيق
1
خدمة التدريب
2
خدمات ربط الأكواد والترميز الطبي
كلمة الرئيس التنفيذي
في شركة مدار المجرة العالمية لحلول الأعمال نحن ملتزمون بإحداث ثورة في الطريقة التي تتم بها إدارة دورة الإيرادات في قطاع الرعاية الصحية. بفضل حلولنا المبتكرة وأحدث التقنيات وفريق الخبرة لدينا.
نحن نسعى جاهدين لتعزيز الأداء المالي والكفاءة التشغيلية وفقًا لرؤية 2030 ولوائح مجلس الضمان الصحي لتحقيق مفهوم الخدمات القائمة على القيمة في مؤسسات الرعاية الصحية في جميع أنحاء المملكة وتحقيق أعلى مستويات الأداء لخدمة قطاع الرعاية الصحية
د . فوزية آل جار الله
الأقسام والإدارات المختلفة بالشركة
قسم التحليل والتقييم والتخطيط الاستراتيجي
نعمل من البداية وفق استراتيجية واضحة
- لتقييم وضع العميل الحالي بتحديد نقاط القوة والضعف والتحديات.
- تقييم الأقسام والوحدات الخدمية من حيث تفاعلها مع إدارة التأمين ومتطلباته وقنوات التواصل فيما بينهم.
- تقييم دورة ورحلة المريض عند مقدم الخدمة العلاجية.
- مراجعة قسم شكاوى المرضى.
- أخذ عينة من مرفوضات شركات التأمين وتحليلها لمعرفة الأسباب الرئيسية ورائها.
- التعرف على النظام الإلكتروني لمقدم الخدمة العلاجية وعمل التقييم اللازم لكيفية رفع الكفاءة التشغيلية للنظام.
إدارة التسعير ودراسة السوق وعقود شركات التأمين
- وحدة دراسة السوق
- وحدة التكويد والتسعير وإضافة الخدمات الطبية
- وحدة العقود الخارجية
- وحدة التطبيق والامتثال
- تعمل على تحديث كافة البنود الواردة بعقود الاتفاق بين كل من شركات التأمين ومقدم الخدمات الطبية
- التأكد من صحة إدخال البيانات على النظام بالشكل الصحيح ومراجعتها
- الإعداد المسبق للتوصيات قبل عملية تجديد العقود إذا تطلب الأمر
إدارة التشغيل
- قسم التسويات
- قسم المرفوضات
- قسم التدقيق
- قسم المطالبات
- قسم الترميزالطبي
- قسم الموافقات
- قسم التنسيق الطبي
- الفوترة وحسابات المرضى
- اهلية العلاج
- قسم العقود
إدارة التقارير ومتابعة الجودة
- تقييم مستويات الأداء.
- تطبيق معايير الجودة.
- تطبيق بروتوكولات وزارة الصحة.
- أرشفة الملفات بحيث تصبح أسهل للوصول إليها في أي وقت تحتاجه الإدارة لتلك الملفات.
- مراجعة التقارير الدورية أولاً بأول وجمع الملاحظات والعمل على تحسينها.
- إنشاء إدارة لشكاوى المرضى لتسهيل التواصل معهم فيما قد يخالف أهداف مقدم الرعاية الصحية.
- الزيارات الدورية للمرضى في القسم الداخلي والاستماع إلى رغباتهم وتحسين طرق تقديم الخدمات العلاجية لقسم التنويم.
- إنشاء برنامج شامل للموظفين الجدد عند بداية التعيين للتعريف بآلية العمل والأنظمة واللوائح مما يؤدي إلى رفع كغاءة الموظف في أداء مهامه اليومية.
إدارة التدريب الطبي والإداري ورفع الكفاءة التشغيلية
- تدريب الأطباء على كيفية تعبئة نماذج التأمين.
- دورة ملفات ومستندات المرضى.
- التدريب على ماهية التأمين ومتطلباته.
- التدريب على رحلة المريض لتسهيل حصوله على الخدمات.
- التدريب على تحسين تجربة المريض لدى العاملين بنفس القطاع.
- التدريب على تسهيل رحلة المريض للحصول على خدماته بكفاءة عالية والتي تلبي رغباته.
- جمع أسباب مرفوضات شركات التأمين وتدريب الموظفين عليها كلاً في تخصصه لتداركها مستقبلاً.
شركاء النجاح
